Regenboog Apotheek bereidt en levert op verzoek van Verslavingskunde Nederland (VKN) apotheekbereide disulfiram voor patiënten die anders mogelijk van zorg uitgesloten zouden blijven.
Deze zorg zou conform wetgeving vergoed moeten worden en deze wordt zodoende ook gedeclareerd bij de zorgverzekeraars. De rechtbank Noord-Nederland heeft ook bepaald dat de medicatie rationele medicatie betreft en vergoed dient te worden uit het basispakket.
Momenteel wordt er –ondanks de rationaliteit van deze zorg- verschillende gedacht over de vergoedingen van de apotheekbereide disulfiram. Dit terwijl er vaak sprake is van een tekort van Refusal en/of Antabus (niet meer leverbaar onder Nederlandse registratie) en deze wel worden vergoed uit het basispakket.
Er zijn een aantal zorgverzekeraars die gesteld hebben de zorg te vergoeden:
-
- DSW-groep (DSW, StadHolland, inTwente)
- CZ-groep (CZ, OHRA, Nationale Nederlanden) LET OP. Deze zorgverzekeraars vergoeden de medicatie slechts in beperkte mate. Neem contact op met de zorgverzekeraar.
- VGZ-groep (Univé, VGZ, IZZ, IZA, Bewuzt, SZVK, Zekur, UMC, MVJP, Zorgzaam)
- Menzis-groep (Menzis, Anderzorg, HEMA)
- VRZ Zorginkoop (Zorg en Zekerheid, Salland, Hollandzorg, Zorgdirect, ONVZ (ONVZ, VvAA, PNO Zorg)
- ASR-groep (Amersfoortse, Ditzo)
- Caresq-groep (Promovendum, National Academic, Besured, AON, Aevitae)
Indien de patiënt is bij een van deze verzekeringen wordt de medicatie gedeclareerd bij de zorgverzekeraar.
(Deze informatie is op basis van de meest recente informatie van de zorgverzekeraar. Er kunnen geen rechten worden ontleend aan deze informatie).
Indien u elders verzekerd bent krijgt u altijd een factuur.
Regenboog Apotheek heeft geen contract met de zorgverzekeraars van de Achmea-groep (Zilveren Kruis, ZieZo, Pro Life, One Underwriting Health, Interpolis, FBTO, De Friesland) en kan deze zorg zodoende niet bij de zorgverzekeraar declareren. Conform onze informatie zou deze zorg ook door Achmea vergoed moeten worden, maar enkel Achmea kan hierover uitsluitsel bieden. We adviseren dan ook contact op te nemen met Achmea indien u meer informatie wenst.
De prijs van de apotheekbereide disulfiram wordt berekend conform landelijke afspraken:
aantal mg grondstof (taxeprijs) + aantal mg hulpstoffen (taxeprijs) + bereidingsopslag + terhandstelling
Indien u meer informatie wenst over de medicatie kunt u bellen met apotheker Paul Harder via 06-25072020 of pharder@regenboogapotheek.nl.
Indien u meer informatie wenst over de contractafspraken en/of financiële afwikkeling kunt u contact opnemen met Jan-Pieter Dupon via 06-14391498 of dupon@regenboogapotheek.nl.
U kunt hier klikken voor een printversie van deze informatie.
